Le quatrième point de « l'allaitement écologique » est le suivant « Dormez avec votre bébé pour l'allaiter la nuit ». Le cododo ou sommeil partagé (cosleeping) revêt des formes très différentes : bedsharing ("lit partagé") ou roomsharing ("chambre partagée" : le bébé dort dans son propre berceau dans la chambre de ses parents). Nous parlerons particulièrement du bedsharing, condition de l'allaitement tout au long de la nuit. Voici les règles de sécurité à suivre absolument pour le bedsharing :
-Allaitez exclusivement votre enfant (pas de biberon). L'allaitement diminue le risque de MSN (Mort Subite du Nourrisson).
-Dormez seulement sur une surface ferme. Ne dormez jamais avec votre enfant sur une autre surface qu'un matelas ferme. Canapés, fauteuils, matelas pneumatiques, matelas à eau doivent être proscrits absolument.
-Utilisez un lit « grande taille ». Il doit y avoir de la place pour vous, votre bébé et votre conjoint. Si possible, achetez un lit latéral de cododo qui s'accroche au lit des parents (cf. illustration).
-Faites en sorte qu'il n'y ait pas d'espace entre le matelas et la tête de lit (ou le pied de lit) : votre bébé pourrait se retrouver piégé entre le bois et le matelas. Placez éventuellement le matelas sur le sol, ce qui évitera aussi les chutes. En cas d'utilisation d'un lit latéral de cododo, il ne doit pas y avoir d'espace entre le matelas des parents et celui de l'enfant.
-Bébé ne doit jamais être couché sur un oreiller, ni à côté. Tenez à l'écart de votre bébé : édredons, couettes, traversins, oreillers, autres enfants, animaux domestiques et jouets en peluche.
-Ne fumez pas et éloignez les fumeurs de votre enfant même s'ils ne sont pas en train de fumer juste à ce moment là. Le tabagisme augmente très fortement le risque de MSN. L'haleine et l'odeur corporelle d'un fumeur peuvent être nocives pour la respiration du bébé.
-Soyez sobre. Tout parent qui dort avec son enfant ne devrait pas boire avec excès, ne prendre ni drogue ni de médicaments qui diminuent la vigilance.
-N'habillez pas trop le bébé : il ne doit pas avoir trop chaud.
-Maintenez couvertures et draps loin de la tête du bébé et de la partie haute de son corps.
-Chacun des deux parents doit être au courant que le bébé est dans le lit !
-Attention aux parents obèses, aux cheveux de la mère qui ne doivent pas recouvrir le visage de l'enfant ! Attention également aux chaînes de médaille, aux liens de vêtements dans lesquels l'enfant pourrait s'étrangler.
Le professeur James J. McKenna (USA) étudie les comportements mère-enfant au cours du sommeil. Il a comparé le sommeil de la mère et de l'enfant suivant qu'ils dorment ensemble (bedsharing) ou dans des pièces séparées. Pour lui, l'allaitement est la première règle de sécurité du bedsharing. Au contraire, le bedsharing est fortement déconseillé pour un enfant nourris au biberon. En effet l'allaitement a un effet sur la position de la mère et de l'enfant. Un bébé allaité au cours de la nuit risque moins de se retrouver sur le ventre (position qui favorise la MSN) qu'un bébé nourris au biberon : il restera sur le dos pour pouvoir téter. Dans ces conditions, maman et bébé se font face, ils adaptent leur position l'un par rapport à l'autre, ils sont sensibles l'un à l'autre.
Allaitement et bedsharing vont de pair, ils se renforcent mutuellement : «L'allaitement pousse à dormir avec son enfant, ce qui augmente la fréquence des tétées et augmente la durée de l'allaitement en mois». «Nous avons trouvé que le partage du lit doublait le nombre de tétées nocturnes et triplait la durée totale de l’allaitement». En revanche, si le bébé est nourris au biberon, il faut éviter le bedsharing et recourir alors au roomsharing : bébé dort dans un berceau proche mais séparé du lit des parents.
James McKenna rappelle que le bedsharing doit être absolument évité si la mère fume ou a fumé pendant la grossesse. En effet le tabagisme maternel associé au bedsharing augmente le risque de MSN.
Si le bébé est prématuré, il ne doit pas dormir sur la même surface que ses parents, mais dans un berceau proche du lit des parents (roomsharing). C'est seulement quand elle est réveillée que la mère doit porter et être en contact le plus possible avec son prématuré. (1)
Pour conclure, le bedsharing ne doit ni être approuvé en bloc, ni rejeté en bloc. Tout dépend de la façon dont il est pratiqué. Il existe toute une gamme de comportements, qui vont du bedsharing dangereux (enfant nourris au biberon, maman fumeuse, literie inappropriée, etc) au bedsharing sûr et bénéfique (enfant allaité, maman non fumeuse, literie adaptée, etc). Quand le bedsharing est contre-indiqué (enfant nourris au biberon, prématuré, maman ayant fumé pendant la grossesse), l'enfant doit dormir dans la chambre de ses parents (roomsharing) mais sur une surface séparée.
(1) Cf. ici les questions fréquemment posées au docteur Mc Kenna
Illustration : lit de cododo Babybay
Livre de Sheila Kippley «The seven standards of ecological breastfeeding : the frequency factor»
Site en français sur le cododo
Site du professeur McKenna
document UNICEF
-Allaitez exclusivement votre enfant (pas de biberon). L'allaitement diminue le risque de MSN (Mort Subite du Nourrisson).
-Dormez seulement sur une surface ferme. Ne dormez jamais avec votre enfant sur une autre surface qu'un matelas ferme. Canapés, fauteuils, matelas pneumatiques, matelas à eau doivent être proscrits absolument.
-Utilisez un lit « grande taille ». Il doit y avoir de la place pour vous, votre bébé et votre conjoint. Si possible, achetez un lit latéral de cododo qui s'accroche au lit des parents (cf. illustration).
-Faites en sorte qu'il n'y ait pas d'espace entre le matelas et la tête de lit (ou le pied de lit) : votre bébé pourrait se retrouver piégé entre le bois et le matelas. Placez éventuellement le matelas sur le sol, ce qui évitera aussi les chutes. En cas d'utilisation d'un lit latéral de cododo, il ne doit pas y avoir d'espace entre le matelas des parents et celui de l'enfant.
-Bébé ne doit jamais être couché sur un oreiller, ni à côté. Tenez à l'écart de votre bébé : édredons, couettes, traversins, oreillers, autres enfants, animaux domestiques et jouets en peluche.
-Ne fumez pas et éloignez les fumeurs de votre enfant même s'ils ne sont pas en train de fumer juste à ce moment là. Le tabagisme augmente très fortement le risque de MSN. L'haleine et l'odeur corporelle d'un fumeur peuvent être nocives pour la respiration du bébé.
-Soyez sobre. Tout parent qui dort avec son enfant ne devrait pas boire avec excès, ne prendre ni drogue ni de médicaments qui diminuent la vigilance.
-N'habillez pas trop le bébé : il ne doit pas avoir trop chaud.
-Maintenez couvertures et draps loin de la tête du bébé et de la partie haute de son corps.
-Chacun des deux parents doit être au courant que le bébé est dans le lit !
-Attention aux parents obèses, aux cheveux de la mère qui ne doivent pas recouvrir le visage de l'enfant ! Attention également aux chaînes de médaille, aux liens de vêtements dans lesquels l'enfant pourrait s'étrangler.
Le professeur James J. McKenna (USA) étudie les comportements mère-enfant au cours du sommeil. Il a comparé le sommeil de la mère et de l'enfant suivant qu'ils dorment ensemble (bedsharing) ou dans des pièces séparées. Pour lui, l'allaitement est la première règle de sécurité du bedsharing. Au contraire, le bedsharing est fortement déconseillé pour un enfant nourris au biberon. En effet l'allaitement a un effet sur la position de la mère et de l'enfant. Un bébé allaité au cours de la nuit risque moins de se retrouver sur le ventre (position qui favorise la MSN) qu'un bébé nourris au biberon : il restera sur le dos pour pouvoir téter. Dans ces conditions, maman et bébé se font face, ils adaptent leur position l'un par rapport à l'autre, ils sont sensibles l'un à l'autre.
Allaitement et bedsharing vont de pair, ils se renforcent mutuellement : «L'allaitement pousse à dormir avec son enfant, ce qui augmente la fréquence des tétées et augmente la durée de l'allaitement en mois». «Nous avons trouvé que le partage du lit doublait le nombre de tétées nocturnes et triplait la durée totale de l’allaitement». En revanche, si le bébé est nourris au biberon, il faut éviter le bedsharing et recourir alors au roomsharing : bébé dort dans un berceau proche mais séparé du lit des parents.
James McKenna rappelle que le bedsharing doit être absolument évité si la mère fume ou a fumé pendant la grossesse. En effet le tabagisme maternel associé au bedsharing augmente le risque de MSN.
Si le bébé est prématuré, il ne doit pas dormir sur la même surface que ses parents, mais dans un berceau proche du lit des parents (roomsharing). C'est seulement quand elle est réveillée que la mère doit porter et être en contact le plus possible avec son prématuré. (1)
Pour conclure, le bedsharing ne doit ni être approuvé en bloc, ni rejeté en bloc. Tout dépend de la façon dont il est pratiqué. Il existe toute une gamme de comportements, qui vont du bedsharing dangereux (enfant nourris au biberon, maman fumeuse, literie inappropriée, etc) au bedsharing sûr et bénéfique (enfant allaité, maman non fumeuse, literie adaptée, etc). Quand le bedsharing est contre-indiqué (enfant nourris au biberon, prématuré, maman ayant fumé pendant la grossesse), l'enfant doit dormir dans la chambre de ses parents (roomsharing) mais sur une surface séparée.
(1) Cf. ici les questions fréquemment posées au docteur Mc Kenna
Illustration : lit de cododo Babybay
Livre de Sheila Kippley «The seven standards of ecological breastfeeding : the frequency factor»
Site en français sur le cododo
Site du professeur McKenna
document UNICEF
